肚子不舒服,需不需要做肠镜?经常拉肚子,要不要做肠镜?大便有血,需不需要做肠镜?北京中康时代康复医院就来科普一下,到底哪些情况需要做肠镜。首先,我们说的肠镜一般指的是大肠镜检查,从肛门伸进入一根带摄像头的镜子,可以观察整个大肠,还有一小部分的小肠。肠镜检查是非常重要的诊断和治疗手段,可以早期发现肠道息肉、炎症、肠癌等病变,并且可以在内镜下取病理活检,明确诊断,还可以内镜下切除息肉和早期癌症、内镜下止血、取异物等等。
以下人群需要做肠镜检查:
1、有下消化道症状,但是病因不明确的,例如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀等等;
2、原因不明的下消化道出血,包括显性出血和持续性隐性出血,可表现为黑便或者便血,或者大便潜血试验阳性的患者;
3、低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病者,肠镜可以明确诊断;
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5、大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗;
6、大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化;
7、大肠癌术后或息肉摘除后的复查和随访;
8、用于研究大肠息肉或炎症性肠病的自然发展史;
9、不明原因的消瘦、贫血,怀疑消化道肿瘤的可能;
10、结直肠手术后,需要检查吻合口情况;
11、需要行结肠腔内手术、激光治疗者,如结肠息肉切除术;
12、腹部包块,尤其下腹部包块需要明确诊断者。
13、由于大肠癌在我国是高发的肿瘤,而80%的大肠癌都是由肠息肉转变而来,早期发现息肉,切除息肉,可以防止息肉癌变。对于普通人群,应该从45岁开始,接受肠镜的检查,如果没有发现问题,可以5至10年后复查一次肠镜,因为息肉恶变成为癌症,至少需要5至10年的时间。
14、如果家族里面有肠癌患者,特别是遗传性结直肠癌的患者,例如林奇综合征,家族性腺瘤性息肉病,P-J综合征的患者, 他们的后代需要做基因检测,如果也携带有致病基因,需要定期接受肠镜检查,而且肠镜检查的时间要提前,复查间隔时间要更短。
肠镜检查是如何操作的
做肠镜检查的时候,你需要将松解裤带,屈膝,左侧卧位,然后医生会在你的身上盖一个单子,也有一次性的检查裤,这样只会露出肛门,遮盖其他的隐私部位。准备好了之后,医生会将一根带有摄像头的软管,从肛门进入,通过直肠,结肠,一直到达小肠的末端,肠镜可以360度观察整个肠道。由于人的肠道不是直的,而是弯弯曲曲的,所以,肠镜通过这些弯曲的时候,可能会有轻微的不适或者疼痛感,需要你保持放松,不要紧张。为了使肠镜观察得更加清楚,医生在做肠镜的时候,需要往肠道里面充气,将结肠撑起来,让肠粘膜充分的展露。所以,你有可能会觉得腹胀,这都是正常的,不必担心,肠镜结束之后,医生会将气体尽量的排出体外。
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肠镜完全进入之后,就开始慢慢的退镜,一边退镜子,一边观察肠道有没有病变,例如炎症、息肉、癌症、出血灶等等。如果发现异常的地方,医生会记录异常病灶所在的部位,大小、数目等等,肠镜可以拍照,将病变拍照,上传到电脑系统。肠镜还可以去活检,如果发现一个息肉,要判断息肉是否癌变,需要取一些组织,送去病理科化验,需要3-5个工作日,才能出报告,判断息肉是良性还是恶性。
北京中康时代康复医院无痛胃肠镜中心(消化内科),引进奥林巴斯高清胃肠镜检查系统,能清晰地观察整个肠道内壁,病变高发部位光电复合染色检查,准确发现微小病变。无需排队等待,快速安排检查,由中国人民解放军总医院(301医院)等消化内镜专家亲自操作,致力于胃肠道早癌的精细筛查。