胃肠镜检查在消化道疾病的诊断中有着不可替代的重要性，一次仅仅十几分钟的检查，却能够发现大部分的消化道病变。这一点早已被大众所知晓，然而，很多人尽管明白其重要性，却因为害怕疼痛、担心不舒服而对胃肠镜检查望而却步。北京中康时代医院特聘原 301 医院内镜中心主任程凤岐在胃肠镜检查领域有着丰富的经验，他深知患者的这些顾虑。在胃肠镜检查的普及和患者关怀方面也做了很多工作。实际上，如果能够掌握下面几个小 tips，就会发现胃肠镜检查并没有想象中的那么可怕。

胃镜注意事项：

原 301 医院内镜中心主任程凤岐强调，胃镜检查前的准备工作非常关键。首先，至少要保证 6 小时的空腹时间，并且检查当天绝对不能喝水。这是为了确保胃部处于排空状态，使胃镜能够清晰地观察胃内的情况。在北京中康时代医院，医护人员会在患者预约胃镜检查时，详细告知这一注意事项，并反复叮嘱患者严格遵守。
在检查过程中，患者要调整好呼吸方式，采用鼻吸嘴呼的方法。这有助于患者在检查时保持放松，减轻不适感。当咽喉出现麻木感后再开始检查，这是因为在检查前会使用局部麻醉剂，麻木感表示麻醉生效，可以减少检查过程中咽喉的刺激反应。
检查结束后，患者可能会出现一些正常的反应。比如胀气，这是因为在检查过程中向胃内注入了气体。这些都是正常的，患者不必过于担心。在北京中康时代医院，医护人员会在患者检查结束后，及时告知这些正常现象，并给予相应的护理建议。
关于检查结果，检查完半小时左右就可以拿到纸质版报告单，这能让患者快速了解初步的检查情况。但如果进行了活检，结果则需要一周左右出来。
另外，进食时间也有讲究。普通胃镜在检查2小时后可以吃饭，而无痛胃镜或者取活检的患者则需要 4 小时后才能进食。这是因为不同的检查方式对胃部的刺激程度不同，遵循正确的进食时间有助于胃部功能的恢复。北京中康时代医院的医生会详细地向患者解释不同进食时间的原因，确保患者能够正确地进行术后护理。

肠镜注意事项：

程凤岐主任指出，肠镜检查前一天的忌口非常重要。患者不要吃多籽、多渣、颜色深的食物，例如西瓜、火龙果、芹菜等。这些食物容易在肠道内残留，影响肠镜检查时的视野清晰度。北京中康时代医院在为患者预约肠镜检查时，会给患者提供详细的饮食禁忌清单，确保患者清楚了解哪些食物不能吃。
空腹4-6小时后开始口服泻药，并且要尽量在2小时内喝完。泻药的作用是清洁肠道，使肠道内部干净，便于肠镜检查时能够清楚地看到肠道黏膜的情况。北京中康时代医院的医护人员会耐心指导患者如何正确服用泻药，包括告知患者泻药与水的配比、服用的频率以及在服用过程中的注意事项等。
无痛肠镜由于涉及麻醉，所以需要家属陪同。并且麻醉前4小时不吃不喝，这是为了确保麻醉的安全性，避免在麻醉过程中出现呕吐等风险。在北京中康时代医院，医护人员会在患者预约无痛肠镜检查时，特别强调家属陪同的重要性，并告知家属在检查前后需要注意的事项。
检查后，北京中康时代医院的医护人员会密切观察患者的情况，确保患者的不适在正常范围内。

哪些人需要做胃肠镜检查？

原 301 医院内镜中心主任程凤岐建议，年龄≥40 岁的人，不管有没有症状，都推荐做一次胃镜检查；40 - 74 岁的人最好每 5 - 10 年做一次肠镜检查。这是因为随着年龄的增长，消化道疾病的发病风险会逐渐增加。在北京中康时代医院，也积极向这个年龄段的人群宣传胃肠镜检查的必要性，鼓励他们定期进行检查。
此外，还有一些特定人群也需要进行胃肠镜检查。如果父母或子女中有胃癌病史、感染幽门螺杆菌、患胃部疾病、有不良生活饮食习惯（如长期酗酒、暴饮暴食、喜食腌制食品等）的人，也建议做胃镜；对于有肠炎性疾病、慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、消化道肿瘤家族史的人则推荐做肠镜。北京中康时代医院在日常诊疗过程中，会对前来就诊的患者进行详细的病史询问，对于符合上述情况的患者，医生会根据具体情况建议他们进行胃肠镜检查。

不适合做胃肠镜的人群：

经期女性、孕妇、严重心肺疾病患者、癫痫病人等，不适合做胃肠镜检查。这是因为这些人群在进行胃肠镜检查时可能会面临更大的风险。例如，经期女性身体较为虚弱，孕妇进行胃肠镜检查可能会对胎儿造成影响，严重心肺疾病患者可能无法耐受检查过程，癫痫病人在检查过程中可能因刺激引发癫痫发作。对于这些不适合做胃肠镜的人群，北京中康时代医院会根据患者的具体情况，推荐一些替代性检查，比如抽血化验肿瘤标志物、大便潜血、消化道造影检查等。

普通 vs 无痛，该怎么选？

在胃肠镜检查方式的选择上，普通胃肠镜和无痛胃肠镜各有优劣。普通胃肠镜相对方便，无需家属陪同，无需麻醉，风险较小并且价格便宜；但是在检查过程中患者的体验感较差，容易受到损伤，比如可能会因为患者的紧张或者不配合导致咽喉或肠道黏膜的擦伤等。无痛胃肠镜则能给患者较好的体验感，患者在睡觉过程中就完成了检查；无痛胃肠镜做之前 4 小时不能吃喝，要有家属陪同，价格相对较高一点。原 301 医院内镜中心主任程凤岐会根据患者的具体情况，如患者的身体状况、对疼痛的耐受程度、经济状况等，给予患者关于检查方式选择的建议。北京中康时代医院在患者面临选择时，也会详细地向患者介绍两种检查方式的优缺点，帮助患者做出最适合自己的选择。