肠息肉的存在常常让患者感到忧心忡忡，无论是尚未切除息肉的患者，还是已经经历过切除手术的患者，都对息肉是否会再次生长充满担忧。北京中康时代医院的鲁晓东医生指出，肠息肉的复发与否取决于多个关键因素。

从中医的角度来看，肠息肉的形成原因主要有以下三点。首先是正气不足，这就如同为病邪敞开了大门，使肠息肉有了可乘之机。其次，脏腑失调也是重要原因，常见于肝郁气滞、脾虚失运的患者，由此产生的痰湿、瘀血等病理产物在肠道积聚，进而形成肠息肉。再者，对于接受过肠息肉切除手术的患者，如果导致息肉形成的病理产物未能彻底清除，仍蕴结在体内，息肉就极有可能再次复发，甚至出现数量增多、体积增大的情况。

以一位具体的患者为例，该患者去年进行了肠息肉切除手术，但今年体检时又发现了 3 枚息肉。患者自述早有预感，因其再次出现大便次数增多、不成形的症状，每天多达 4 - 5 次，同时伴有腹痛、腹胀、肠鸣、口干苦等情况。尤其是应酬时饮酒、进食大鱼大肉后，排便次数增多和腹胀腹痛的症状会愈发严重。

通过舌象和脉象诊断，该患者舌头颜色偏红，舌苔黄腻且有齿痕，脉象为弦脉。结合症状分析，患者存在脾虚且已形成湿热。湿热蕴结于体内，导致水液代谢异常、气血运行不畅，进而形成痰浊、瘀血，久而久之便形成肠息肉。湿热的黏滞特性致使大肠蠕动减缓，引发肠鸣。同时，湿热还会影响脾胃功能，导致大便不成形、腹胀腹痛。脾胃越虚弱，湿热越易生成，肠息肉也就越容易复发。此外，湿热导致胃气不降、胆气上逆，从而出现口干苦的症状。

在对这位患者的调理中，主要运用了健脾、清热利湿、通痞消积的药物。如炒白术、茯苓、苍术健脾益气、燥湿利水；泽泻利水泄热；山药补脾益气；法半夏燥湿化痰；黄连、黄芩清热燥湿；葛根升阳止泻生津；白豆蔻化湿行气；木香健脾、行气止痛；当归补血活血、止疼痛；丹参活血祛瘀、通经止痛；三棱、莪术破血行气、消积止痛；白英清热利湿、抗癌；白花蛇舌草清热利湿、消痈散结；炙甘草调和诸药。经过一段时间的守方加减用药，患者大便次数减少至每天一次，腹痛腹胀等症状基本消失。后期复查肠镜未发现息肉，半年后再次复查肠镜，也未发现息肉复发。

由此可见，尽管肠息肉容易复发，但只要找准病因，调整内在的脏腑环境，是能够有效控制其复发的。

鲁晓东
北京中康时代康复医院 主治医师

专家介绍：

对消化道常见病、多发病具有扎实的理论基础和丰富的临床经验

擅长病种：擅长采用中医疗法对胃肠道疾病的诊断和治疗，达到标本兼治。对各种慢性胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎、萎缩性胃炎、急、慢性肠炎、肠道疾病有独特治疗方法。