胃癌发生部位的胃黏膜会发生改变，表现为隆起或者凹陷，有时有溃疡形成，在胃镜下能够被发现。

我国大多数二级医院都配备了先进的电子胃肠镜检查系统，具备染色、放大、超声等功能，内镜医生水平也在不断提高，大多数胃粘膜病变和早期胃癌都能够被发现。

胃镜可以直观的观察胃内病变的形态，病理组织学检查能够观察细胞形态的变化，两者结合对胃癌的确诊高。更重要的是，胃镜结合染色检查能更多的发现早期胃癌。

早期的胃癌不仅能够通过胃镜进发现，甚至可以通过它进行切除。

病灶大小等于2cm、无合并溃疡的分化型黏膜内癌，胃黏膜高级别上皮内瘤变，可通过胃镜进行切除。

目前无痛胃镜项目，打一针，睡一觉，检查就完成了，丝毫不会感到痛苦。